[目 的]探讨三环式教学法在儿科护理教学中的教学方法和运用效果。方法：将100名学员随机分为观察组与对照组，每组50名，观察组采用三环式教学法；对照组采用传统教学法。评估两组学员的理论考核成绩和诊断能力进行统计分析。同时对学员进行调查问卷，调查两组学生对两种教学方式的兴趣、收获等等。结果：观察组学员的理论知识考核成绩与诊断能力明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<O．05)。结论：在儿科护理教学中运用三环式教学法具有良好的教学效果，能有效提高学员的理论知识掌握情况和诊断能力，从而提高其专业能力。
[关键词]三环式教学法；儿科护理教学；运用效果；理论；实践。
儿科护理教学是一门具有很强的理论性及实践性的学科，传统的临床教学与其它学科的教学方式相似，都是以教师为主体，学生被动接受知识的方式。这种方式有它的优点，也有一定的缺点，比如说采用这种模式可以让学生在短时间内接受到大量丰富的理论知识，但是因为学员是处于被动学习状态，往往无法很快的理解和掌握这些知识，使得知识接收率就大打折扣。三环式教学法是随着科学技术水平的发展进步和医疗水平的提高而引进的一种新型护理教学方法，它主要将教学分为自学发现、选讲充实和练习转化三个环节，通过自学发现可以有效的提高学员学习主动性和积极思考，而选讲充实则使教学更有目的性和针对性，最后一个环节则可以再一次对所学知识进行巩固[1]。这种教学方式最大的优点就是将学员的被动地位变为了主动地位，从而激发学员的学习兴趣和积极主动性，以提高学生的思考能力和解决问题的能力。为了进一步探讨三环式教学法在儿科护理教学中的教学方法和运用效果，本文选取某临床医学院100名2008级5年制学生进行分组试验，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
某临床医学院100名2008级5年制学生，于2010年7月至2011年6月在本院进行儿科护理学习及实习。将100名学员随机分为观察组与对照组，每组50名，观察组采用三环式教学法；对照组采用传统教学法。两组一般情况无显著差异。
1.2 方法
1.2.1对照组采用传统教学模式教学
教学方式还是采用“教师讲解学生听”，教学形式为大班课，教学内容为传统教材为主，并辅以多媒体等现代化手段讲授相关知识。在实习的过程中安排学生和代教教员进行日常医疗工作的训练，同时开展一些如临床典型病例诊治思路之类的授课活动[2]。
1.2.2 观察组采用三环式教学模式教学
1.2.2.1第一环：自学发现
将整个教学看作一个系统性的工程，详细安排教学大纲，提出学习问题和设置悬念，以激发学生的学习兴趣；比如在学习维生素D缺乏性病护理的时候就可以先设置以下问题：儿童缺钙的原因、维生素D的作用、维生素D与缺钙的关系、维生素D的代谢过程、儿童缺钙的临床表现，最后设置儿童佝偻病护理存在的不足以及改进方式，先让学员自己查找资料解答问题，最后再按这个提纲进行教学，教学过程中通过多媒体、视频等手段让教学更加直观[3]。
1.2.2.2第一环：选讲充实
传统教学中往往不分重点盲目的讲解，这往往使得学员在学习过程对于简单的知识点感觉枯燥，对于学习难点却没有充分掌握。在本次研究中则采用选讲充实的方式，对于简单的内容让学生自己学习或者大概讲述，对于难点内容进行着重讲解，或者选择一些比较经典的案例进行着重讲解。
1.2.2.3第一环：练习转化
这主要是指在学习完某个章节之后对学生进行实践练习，将所学知识运用到实际生活中，以巩固所学知识，可以通过书面考核，也可以通过安排实践课程进行实际操作。
1.3效果判定方法
分别对两组的学员进行理论测试和实践考核，理论测试题主要根据日常教学内容选择，可以抽取部分医院题库随机命题[4]。考核总分一百分，统计成绩进行t检验。
1.4数据处理
将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料以均数±标准差表示，以P<0．05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组学员的理论知识和实践考核成绩明显优于对照组，两组数据结果比较差异具有统计学意义(P<O．05)，具体情况见表1。问卷调查结果显示，对照组学员对于教学方式无特别，学习兴趣一般，收获并不是很大；观察组的大部分学员对三环式教学方法表示强烈的喜爱，很多学员认为收获很大。
3 讨论
三环式教学法是在早期由外国引进的一种教学方式，它主要通过将整个教学分为三个环节的方式进行教学，从而有效的激发学生的学习积极性和主动参与，让学生掌握理论知识的同时又加强对多方面能力的培训。随着医学行业的发展不断扩大，这种方式的应用也越来越广泛。由本次研究发现，观察组学员的理论知识和实践考核成绩、诊断正确率和家长满意度明显优于对照组。说明在儿科护理教学中运用三环式教学法具有良好的教学效果，有效的提高了学员的理论知识掌握情况和诊断能力，值得在临床教学中推广应用。
参考文献
[1]尹志勤,耿桂灵,廉秀丽,孙建玲,袁一厘. 三环式教学法在儿科护理教学中的应用[J]. 实用护理杂志,2003,07:73.
[2]张齐放. 高护本科儿科护理教学存在的问题和对策[J]. 护士进修杂志,2001,07:499-500.
[3]杨小青,王新兰,海力且木,迟文俊,贾莅彦,范娟娟,杨婧,贾占昀. 病例讨论教学法在内、儿科护理教学中的应用与探讨[J]. 卫生职业教育,2011,13:96-97.
