谈如何搞好医院信息化建设

加快医院档案信息的数字化以及自动化的管理模式，重点内容是加大医院档案信息化管理的所需要的基础条件，所需要的系统安装以及信息资源包含的范围，相关规章制度的标准制定，医院档案信息的人才队伍建设等。

一、现状分析

（一）医院对电子文件的监控较弱

相关学者研究表明：在传统观念中，在一定程度上医院的电子文件主要储存于软件内，随着电子产品种类的不断更新，电子文件的形式也会跟着储存载体的变化而发生相应的改变。医院内部的电子文件最常见的问题是发生在复制粘贴以及对其存盘的过程中。因此，在实际工作中，如果操作者在操作的过程中，对电子文件采取人为的修改，造成电子文件数据的失真。另外，由于医院对电子文件的监控出现漏洞，当操作者将电子文件打印成纸质版后进行签名或者盖章时，相关领导对文件内容的真实性很难把握。

（二）医院档案管理系统还没有统一标准

目前，关于医院档案管理系统的种类较为繁多，但是对于管理系统的软件国内还没有统一的标准，由于缺乏规范化，就会出现当前的各级医院机构往往是片面的依据自身科室的需求引入或者自行研发档案管理系统，虽然这种做法在一定程度上满足了医疗机构的基本需要，但是由于系统的片面性，最终导致了档案信息化管理由于没有统一的标准而缺乏客观的评价。与此同时，有的医疗机构由于档案信息管理系统引入时间过长，导致系统的检索功能已不能满足医院发展的基本需求，甚至连最基本的信息查找或者整理都不能完成，对医院相关信息的再利用的效率也不高。相关文献报道，有的医疗机构长期对档案信息化建设重视不够，对信息化建设所需要的硬件以及场所设备的资金投入不足，管理水平较为落后，档案信息化的优势很难真正的发挥出来。

（三）对医院档案信息缺乏科学的管理

当前，各级医疗机构对档案信息的管理者的出身往往是由医院的其他科室和专业，而通过档案信息系统培训过的人员较少。由于非专业档案信息管理者在实际操作的过程中缺少娴熟的计算机及其网络操作知识和技巧，当计算机或者网络平台出现故障时不能及时的采取有针对性的措施，就会导致档案信息网络运行不畅的情况。同时，管理人员在档案信息资料进行管理的过程当中，由于档案室的硬件设备投入不足，软件建设跟不上，没有统一的标准化的规章制度，最终导致医院档案信息化只是停留在口头上，而实际当中进行的工作较少。

(四)缺乏对医院档案网络平台的维护

有学者指出：在相当大的程度上，医院档案的信息系统和网络平台具有复杂性和不确定性，网络整体的兼容性并不强，极易受互联网外界环境的干扰和攻击。除此之外，目前各级医院机构中的网络管理员的专业技术水平参差不齐，有个别网络管理人员对网络的维护和保养缺乏专业的知识，当外界病毒或黑客对医院档案网络进行攻击时不能及时的采取有针对性的措施，给医院的档案信息安全构成很大的威胁。

（五）人事档案材料内容质量不高

由于多种原因,当前医院许多人的人事档案质量不高,缺乏利用价值,有的招聘人员的人事档案材料空洞的和停留于形式的多,细致的、实际性的少。同时能较详细的反映个人经历、学历、工资、政治面貌等一般情况的多,但是真正反映个人道德品质、业务能力、技术专长的少;反映过去情况的多,反映当前情况的少。尤其是一些材料定性结论多,定量描述的少，或者只讲优点,避免缺点，内容空乏,个人总结和组织意见尽是套话,无法全面、公正的评价和反映一个人的情况。同时，在信息化的管理过程中，由于档案的规范化以及标准化的相对滞后，再加上信息网络应用软件的不一致，制约了人事信息管理系统整体水平的发展，导致医院人事档案信息获得和更新的相对滞后，造成人力、物力资源的浪费。同时，由于人事档案关系到人员的隐私，均属于秘密级的材料，但在信息化管理的过程中，可能会由于网络的漏洞而造成人事信息资料的泄露。

二、对策

（一）加大对电子文件的监管理力度

各级医疗机构的主要领导就加大对电子文件监管的重视程度，避免因人为的改动而造成医院档案信息不准的现象发生。同时，作为医疗机构的领导者应加强对档案信息化建设工作做进一步的了解，从而提高对信息化建设的重视程度。在实际的操作过程中，可以参考其他医院在建设档案信息化过程中的相成功经验，总结分析医院档案信息化建设对提高医院综合实力和提高医院运作效率的重要作用。随着信息技术在不断发展，对电子文件的规范化管理也显得尤为重要，因此，在医院整体推进档案信息化的过程中，应制定严格的电子文件管理规定，确保电子文件在可管可控的状态下运行，防止人为对数据资料的修改，造成数据失真的严重后果。

（二）制定标准化的管理制度

在医院档案信息化的建设过程中，要想达到对有限的信息资源共享的目的，必须标准化的管理制定作为信息化运行的前提条件，通过科学合理可行的管理制度，确保档案信息建设能够又好又快的发展。

（三）提高医院档案管理者的综合素质

由于医院档案信息化建设对提高医院的综合实力方面发挥的作用日益变大，系统的运行环境也越来越复杂，这就对档案信息资料的管理人员的综合素质有了更高的要求。因此，各级医疗机构应该适应发展趋势，积极加强对医院档案管理人才的培养力度。通过定期以及不定期的方式，对医院的相关人员进行系统的专业化的培训，使档案信息系统的相关人员对档案信息化建设过程中的部门分工、职责分工进一步的明确等。而且还应该加大管理管对医院各部门的业务活动做进一步的掌握，在档案管理的工作中才能根据各个科室的实际情况提供有针对性的档案服务。

(四)加强对医院档案网络平台的维护

为了防止档案信息网络被病毒或黑客攻击而造成重要资料的泄漏，医院应按照各类资料的类型及其保密级来对其进行安全层次分类，在分类过程中可以参照资料的密级、来源以及资料的价值等方面综合考虑，通过文件资料的层次分类，最后再根据文件层次分类的不同对用户设置访问权限。