林宇1 毛双法2 杨耀3
摘 要：根据《诊断学》的教学经验，浅谈适用于高职康复专业的《诊断学》血常规的说课设计。主要包括：1.教学内容；2.教学设计；3.教学过程；4.教学反思。
关键词：血常规；说课；诊断学
1、教学内容
1.1课程定位
《诊断学》是研究诊断疾病的基本理论、基本技能和临床思维方法的一门学科,是 康复治疗技术专业必修的专业基础课程，是连接基础学科与临床学科的桥梁，为第四学期《疾病康复》课程打下坚实的基础，起着承前启后的衔接作用。
1.2教材与教学内容
我们选用的教材是人民卫生出版社出版的《诊断学》。该教材具有指导性强、注重三基的优点，本课《血常规》选自第四篇第一节，通过本课学习期待康复专业学生能在日后临床岗位中，通过正确识读报告、发现异常，判断康复指征，是康复专业学生必备技能。该教材这部分内容编写单调，内容繁杂，条理不够清晰，缺乏直观图示，知识抽象，因此我还补充了图文并茂的学材方便学生理解和掌握，大大提高教材的适用性。
1.3教学目标
通过人才培养方案、课程目标我们确定了由知识目标、方法目标、素质目标三位一体的课程目标。知识目标要求学生能掌握血细胞的参考值、贫血的分度、白细胞分类百分比异常的临床意义；方法目标旨在培养学生从多种途径获取血常规相关知识的方法；培养学生运用血常规理论知识进行分析报告单的方法；素质目标旨在培养学生团结协作、有效交流沟通的能力，培养爱伤意识。
1.4重点和难点
我的学生是康复专业三年制大专二年级的学生，经过三年高中知识的积累，具有较好的逻辑思维，但厌烦枯燥的理论知识；对临床工作充满好奇和憧憬，但缺乏临床思维；能熟练通过各种途径搜寻知识，但缺乏辨别整理的能力。通过这些特点，同时，结合临床指导及教学大纲，将血细胞参考值、贫血的分度、白细胞分类百分比的临床意义作为本课的重点，将贫血的分类和血细胞异常的临床意义作为本课的难点。
2、教学设计
整个教学过程以导学案为模式，主要采用任务驱动教学法，它将原本枯燥乏味的理论知识和实践内容相结合，设置包含教学目标的学习任务，并给出任务指引，以避免不必要的学习盲目性，使学生主动积极地利用学习材料去完成任务、达到目标。并结合情景模拟，模拟医院场景，有效帮助学生与临床岗位接轨。一堂有效并有趣的课不是老师一个人的独角戏，而是师生互动，生生互动的群体戏，因此，在本次课中，我主要采取小组合作学习法，以小组为单位，使他们自主、互动、合作的学习，激发学习热情。结合自主探究式学习法，合理运用信息化手段，课前上传资源指引预习，课中及时反馈答题信息，课后巩固练习加强掌握。
3、教学过程
课前 1 周，提前将学习材料、导学案、作业上传至学习通 APP。
3.1组织教学
课前 5min,将学生分为 6 个小组并安排座位。上课后用学习通 APP 签到、清点人数。
3.2复习旧课
对《血常规》相关生理基础知识进行复习。
3.3导入新课
视频导入法，用最惹人关注的新闻加上吸引眼球的电影剧情，使同学们对其产生深深的好奇和浓烈的兴趣后，及时提出课堂目标及重难点。
3.4对学群学
组内、组间讨论基础在线题有疑难的地方后，我对有疑难和出错率高的题目进行重点讲解。
3.5任务一
完善能力提升题中的 2 份报告单，完成后我将答案公布在学习通上，利用投屏方式将各组结果进行展示并点评。
3.6任务二
讨论案例一和案例二，分析病人血象发生改变的原因，作出初步诊断。同时，从医生、患者、患者家属三个角色出发， 设置对话。讨论结束后， 随机抽取 2 个小组的同学上台进行情景模拟。其余同学认真倾听、记录，梳理问题，做好点评准备。教师点评。
3.7归纳总结
运用表格归纳出血细胞计数、贫血的分度、贫血的分类、白细胞的生理功能及临床意义、血小板的临床意义。将需要重点掌握的知识用鲜明的颜色突出。
3.8达标检测
以选择题和配对题的方式利用学习通抢答来巩固新课。
3.9布置作业
完善导学案并完成学后反思，思考血细胞计数对康复治疗的影响和意义？
最后，通过板书再现重点，梳理知识。
4、教学反思
4.1特点
本次课采用了小组合作学习、任务驱动等方法，使学生做中学，学中做，培养学生的综合能力。课堂中引入病例及血液报告单、渗透了职业素质教育，培养学生关爱体贴病人的理念。运用信息化教学手段，提高了学习兴趣，丰富了课程结构。
4.2不足
由于学生个体差异性，个别学生反映课前准备时间过长，课中不乏未分配到任务的学生，导致个别学生参与度不够，因此，在以后的教学中，我会加强对学生的引导，并合理运用课堂时间，使课程更加完善。此次课程运用学习通 APP 为载体，在运用手机学习过程中，需要加强监控学生学习情况。
参考文献
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其他
作者简介
第一作者简介：林宇(1989,12-)，女(汉)，四川自贡，初级，本科，学士，主要从事《诊断学》和《临床医学概要》教学。
