公立医院开展清廉医院建设的探索与实践

近年来，公立医院均在积极发展学科建议，致力于提高医院综合实力，提升医疗服务质量，同时还应重视医院的清廉建设，将党风廉政建设看作是医院发展的主旋律，结合医院清廉建设中的一些问题，采取常态化教育等措施进行改进，努力创造风清气正的工作氛围。重视清廉思想教育、制定清廉制度与规则等，并将其与医院各方面的发展相互融合，对纠正医疗行业的歪风邪气，向公众树立良好的医院形象，减少医患矛盾等均有重要作用。而医院清廉建设不是一蹴而就的，其属于一项需进行长时间探索并坚持的工作，对于清廉建设中的一些问题也应及时予以解决，有利于推动医院清廉建设[1]

一、开展清廉医院建设的意义

（一）有助于推进党风廉政建设与行风建设

中共十九大中习近平总书记指出，要想推行健康中国战略，就要把人民健康看成民族昌盛以及国家富强的重要标志，应对国民健康政策进行完善，让人民群众享受到全面性、全周期的健康服务。对于公立医院来说，其应注重清廉医院建设，根据党风廉政建设要求，对医院腐败与作风问题进行整治，让医院全体职工建立正确的人生观和价值观等，避免发生腐败、不正作风问题。

(二)符合当今和谐医患关系的迫切需求

现在社会，群众普遍存在对医疗服务行业的关注度较高但信任度和认可度较低的情况，医患矛盾频频出现，也导致了医患关系紧张，使得医疗行业与群众之间相互不信任、不理解，还有个别医院职工对自身利益过于看重，存在不正作风行为，如收受红包回扣和乱收费等，让群众的利益受到了严重损害，也让医疗卫生行业在公众面前存在负面形象。因此开展医院清廉建设有助于创造良好的医疗环境，建立让群众满意的医患关系[2]。

（三）对推动医院改革和发展有重要意义

近年来，随着医疗体质改革的不断深入，医院在面临新的机遇的同时也需要迎接新的挑战，医院正处于生存和发展的关键时候，需要清廉建设保障深化改革并为其打造牢固基础。

二、医院清廉建设存在的问题

（一）缺乏思想重视，清廉文化宣传教育过于形式化

部分职工并未意识到清廉文化建设思想的重要性，缺乏思想重视，存在重业务却轻教育的情况，对接受思想教育的积极性不高，常以业务工作繁忙等为借口逃避思想教育，另外清廉教育的表面化和形式化也反映了医院不注重教育，使得清廉文化建设无法落实[3]。

（二）清廉文化建设缺乏创新性

以往医院在开展清廉文化建设时，常常选择会议、专题讲座等方式，该类方式缺乏创新性，无法充分调动医院职工的学习积极性，不利于推进医院清廉文化建设。

（三）清廉教育缺乏针对性，效果较差

医院职工分工不同，但医院在清廉教育方面却没有根据职工具体情况实施针对性的教育方式，对于领导干部和普通职工等人员均应用一样的教育方式和内容，导致教育缺乏针对性，实施效果也并不理想[4]。

（四）制约机制与监督机制不完善

虽然近年来医院医疗设备和药品等招标采购工作越来越规范，但因不健全的制约机制与监督机制，医院领导的认识不强，还会有执行不规范等腐败漏洞存在；另外医院清廉文化建设属于一项需长期坚持的工作，部分医院存在不考核清廉建设或者考核管理制度存在缺陷的情况，应完善相关考评管理制度，对于执行不力人员应予以追究责任。

三、加强医院清廉建设的具体措施

（一）确立医院目标

医院清廉建设的重点群体是医院内党员干部以及全体公职人员，医院需根据党内学习教育活动，提高对相关法律法规、医疗行业规章制度以及党纪条规等宣传教育力度，改变既往不变的教育形式，增加人员对学习教育的积极性，提高教育有效性，让医院全体医务人员都具备良好的遵纪守法意识。另外还需做到有针对性的进行清廉警示教育，可以以曾经发生于身边的腐败典型案例为例子，对该类案件进行剖析，让其了解到哪些是违纪行为，违纪后的处罚，起到教育、警示医院职工的目的。注意在查案的“后半篇”上做文章，对于查结的医院党员干部和职工人员等违纪违法案件，应均在其所属单位和科室等进行警示教育，起到了查处一个、警示一片、治理一方的作用。在互联网快速发展的现在，医院清廉建设也可以充分运用网络传播技术，对清廉建设阵地进行拓展，积极传播正能量；引进党风廉政的正面典型，让其发挥榜样的引导和示范作用，对其他职工人员有激励和引领作用，创造清廉的医院氛围[5]。

（二）加强思想建设

医院和医院义务工作人员均会受到社会上不良思想的影响，应重视其社会主义核心价值观的树立，坚持为病人提供全心全意的医疗服务，坚持救死扶伤和人道主义精神，有助于医务人员树立崇高的医德医风，也是医院清廉建设的重要内容。医院应通过宣传牌和电子显示屏等方式对清廉相关短片等进行展示和宣传，在元旦、春节等节假日向医院医务工作者发送清廉短信，创建道德讲堂等向义务工作者宣传讲解社会主义核心价值观，并且展开无红包医院等活动，在思廉日等设立专题活动，提高医务工作者的职业道德思想认识。此外，对于医院的领导干部也应加强对其的思想教育，让其意识到党风廉政和反腐败斗争是长期工作，且复杂度较高，任务艰巨，应提升自身反腐倡廉的责任感；履行自身职责，做到管好自己、管好管辖范围内的清廉建设问题，担负起领导责任；树立正确的价值观念，接受医院职工等批评与监督，做到以群众利益为重[6]。

（三）对相关规章制度进行建立与完善

医院文化的主题构架是制度文化，能够用来评定医院价值观念和行为准则等，能够保证医院行医规范、遵纪守法，对医院清廉建设极为重要。医院应结合自身发展情况和医患实际需求对相关规章制度进行制定和完善，要求能够满足众多医患的根本利益，且其内容上应相互贯通，树立相同的价值观与道德观，在制度上体现清廉要求与价值观念。通过党务和院务公开制度等，对医院内人员和财物等进行规范，保证医院所有决策的透明度，且能够随时接受群众等监督。定期对院内人员展开制度培训，确保制度面前没人例外，让医院职工可以做到有章可循和有章可依。

(四)加强谈话提醒工作

医院应制定完善的谈话制度，要求医院领导干部人员和职工之间应定期、不定期进行谈心谈话。当医院领导通过耳闻或者眼见等发现有职工存在可疑违规违纪行为等，医院领导不可对其行为睁只眼闭只眼，应及时找到职工开展诫勉谈话，做到早发现和早提醒，将问题指出来，给予针对性教育，让其受到有效警示，有则改之，无则加勉。

（五）实施专项治理

廉洁行医应坚决拒绝收受红包，医院全员均应签订相关承诺书，承诺拒绝红包和回扣等行为并向社会公开服务承诺等，同时主动接受社会公众的监督；医院应积极弘扬无红包精神，同时对于收受红包处置工作规定和流程等进行明确，并将其纳入医德考评中；要求医务人员严格遵守“九不准”规定，医院领导应一身作则，带头拒绝收红包行为。另外还应积极展开合理用药、后勤风险防控等专项行动，通过完善临床用药管理制度和处方点评制度等提升临床诊疗行为和医用耗材等物品使用的规范性；通过看病少排队等措施切实解决群众就医难、看病难等问题，为群众提供安全、便利的诊疗服务，提升其医疗服务体验，也有助于医院收获群众的满意度[7]。

（六）对医院清廉建设形式进行创新

医院内可通过现场警示会等方式对医院内职工进行清廉警示教育，且结合医院发展情况有计划的实施医患角色呼唤体验、各项法规知识竞赛和廉洁文化作品征集等活动，保证形式的多样化，体现出清廉文化的艺术性与观赏性，增加学习趣味，让更多的医院职工自愿参与进来，做到医院清廉文化全覆盖。

参考文献

[1]陈擎苍.监督护航协同共建清廉医院[J].中国纪检监察,2021(15):39.

[2]刘佳,杨彤,廖艳苗,梁晓岚,姚瑶.预警监督机制在清廉医院建设中的应用研究[J].现代医院,2022,22(04):544-546+554.

[3]郭晶.新时期公立医院党风廉政建设工作探析[J].决策探索(下),2021(12):89-90.DOI:10.16324/j.cnki.jcts.2021.12.045.

[4]李文玲.医院廉洁文化建设的探讨[J].中国卫生标准管理,2019,10(24):12-15.

[5]杨春燕,怀小锋.清廉医院建设的探索与实践[J].管理观察,2019(22):197-198.

[6]张群益.推进清廉医院与廉洁文化建设的探索[J].现代医院,2021,21(02):195-198.

[7]周咏梅.新形势下加强医院党风廉政建设的有效措施探析[J].办公室业务,2021(03):24-25.